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1977年有一香港女侨胞,患荨麻疹病已五年,经常发作,在港屡治无效,回国就医。亲爱的,可以选择的啊!如合肥国仁医院都是挺好的哦。我的身体好多了,一直到现在身体都没有啥问题!就诊时头痛怕冷,脉沉细,舌淡苔薄白。我初用桂枝汤去生姜加黄芪、﹫当归、川芎、蒺藜、僵蚕。服二剂后,疹块发出更多,瘙痒更甚。当时认为,患者气血不足,挟有外邪。桂枝汤有透表之功,但气血不足,不能完全托邪外出。其皮疹发出更多瘙痒更甚者,正是邪正抗争之象,仍宜一鼓作气,因势而越之。于前方去僵蚕(缺)加蝉衣、地肤子、生地,并加重黄芪量,以调理气血。续服三剂,丘疹渐消,瘙痒显减,怕冷减轻。原方去蝉衣、地肤子,加夜交藤,续服二剂痊愈。观察半个月未复发,遂出国。以上两例,一是初起,一是慢性。初起者较易治疗,慢性者根治颇难。我早年也收治过一些慢性荨麻疹病者,都无满意疗效。后来分别在《江苏中医》(1965年9期)、《吉林医药》(1973年4期)及一些中草药书籍中看到一些资料,很有启发,悟及治慢性荨麻疹应着重调理气血,可以加些疏风解毒药,但不是主要的。

《医宗金鉴》的当归饮子有较实用的参考价值。1976年5月,有永太县葛岭公社干部柯x,患慢性荨麻疹8~9年,曾经多方治疗并住过皮肤病专科医院,优德88倒闭了均未获效。近一年来每隔数天(最短5天,最长30天)便发作一次,每次持续十余日,如此反复发作,甚感痛苦。方疏荆芥、防风、首乌、当归、川芎、优德88倒闭了白芍、生地、白及、乌药、甘草、地龙干、路通子(方中首乌用一两,余均为常规量),连服九剂,两个月余不发。

同年7月又一次复发,但轻微。按原方续服15剂,自此完全控制。至1978年12月底询知,两年多来均无再发。此方有养血和营、疏风通络功能,但白及、乌药二药作用机理还不大清楚,有待进一步观察。此方除用于柯x外,还治疗三人,都是患多年的慢性荨麻疹,但病情没有柯x那么严重,治疗效果也都很满意。上述香港侨胞一例,也是慢性复发,因寒邪较重故以桂枝汤加减,但重用黄芪四物调理气血,则是在治疗柯x之后所启发的。

用首乌、当归、熟地(或生地)等养血滋补肝肾的药物为基础,还可以用于脱发症。根据“发为血之余”、“肾之华在发”理论,我试拟了“脱发再生汤”一方,基本药物为首乌、熟地、当归、红枣、侧柏叶(其中侧柏叶是参考《上海中医药杂志》1960年5期报导的“生发丸”加入的)。经过实践,尚有一定疗效。初步观察认为:对由于神经精神因素所致者,效果较好;对并有脂溢性皮炎者,效果不佳。临床应用还可视具体情况适当加减。

1975年有许x,女性,18岁,患脱发症已数月,每次梳头、洗头均有少量头发掉落,就诊时头发明显稀疏,伴觉胸部痞闷,月经2~3个月来潮一次,挟血块。拟为血虚气滞,{累及奇经,用“脱发再生汤”去侧柏叶加香附、苏梗、陈皮、郁金,服五剂后,月经正常,胸闷解除,脱发有所控制。遂于原方去苏梗、陈皮加党参,续服十余剂。”三年来均未再见脱发现象。

1977年有黄xx,女性,18岁,因洗头时头发大把脱落,头顶有几处光秃,甚为紧张,而来就诊。除诉幼年患过小儿麻痹症外,余无其他特殊病史拟为先天不足,肾气不充,用“脱发再生汤”原方合六味地黄汤。服十剂后原头发脱光处见到有短小新发长出,但旧发仍有少量脱落。后依原方续服至三十剂,脱发完全控制,新发生长良好。

三、湿疹、皮肤瘙痒症属于慢性者,治疗上也要考虑养血、﹖滋补肝肾,佐以疏风、祛湿。

长太县林墩供销社干部代xx,患全身湿疹,瘙痒近一年,就疹时见躯干及上肢有密集之湿性红色小丘疹,瘙痒不堪。用首乌、生地、当归、白芍、蝉衣、甘草、蒺藜、白鲜皮为主方,初诊因见有红色皮疹,加金银花、红花帮助解毒活血透疹。服五剂皮疹消失,瘙痒减轻,遂去银花、红花,加苍耳子,续服五剂。观察三个月未再发作。

还有用草药为主治好此类病的例子。如长太县江都大队女社员林xx,全身瘙痒二年,无其他病史足述。用鸡血藤、一支黄花、苍耳子、合欢皮、_白鲜皮、地肤子、蝉衣、甘草。服二剂,瘙痒明显减轻,续服两剂完全消失,三个月后追访未再发。本例除重用鸡血藤外,其他都不属养血药。当时因系下乡巡回医疗,以中草药为主,故未用滋补肝肾药,是否因农村劳动妇女较少服药,抵抗力较强,所以收效较好?姑备一格。不过,草药治某些皮肤病有效则是没有疑问的。

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